经过3小的准备,又经过3小时的飞行,到达机场后小王子被紧急送到了东京大学医学中心儿科病房的时候,这过海送加路上时间,又花去了一个多小时。
几乎是8个小时,就这,要不是人家爸爸是酋长,恐怕世界上已经没有人能比这更快的速度了。
但还是晚了。
小王子在飞机上的时候就已经哭闹不停了,随团医院经过初步的检查,发现体温已经升高,心跳和呼吸都加快。
这是典型的病情恶化表现。
吓得阿卜杜拉酋长恨不得让飞机驾驶员把油门踩到底。
同时心里埋怨海东医生一百遍啊一百遍,觉得要不是海东医生的粗心大意,自己宝贝儿子怎么会受这么罪?
所以说儿科难做,难就难在家长的不理解和不配合。
到了东大医院的时候,院方已经接到通知等候着了,一路绿灯,马上派出最好的医生进行全院全诊。
消化科主任佐久田司也参加了这个会诊。
当大家拿出海东儿童医院拍的两张X光片时,做为同行已经知道了,并不是华国医生误诊,否则第一张X光片无论如何都不可能没拍到第二个电池。
唯一的解释就是后面的纽扣电池是第一张X光片拍完后才吃进去的。
真要追究责任,也是保姆团队的责任。
而且华国医生的警惕性和临床水平还是挺高的,因为他们非常有针对性的拍了第二张X光片,这才确诊有了二次异物。
如果按一般的诊疗思维,刚拍过X光片,肯定不会再拍片,这才是真正的延误病情。
这样算来不但无过,反而有功。
所以说隔行如隔山,同样是医生,小日子医生心知肚明。
但俗话说得好,冤枉你的人比你更知道你是冤枉的。
曰本医生坏滴很,他们并没有替华国医生说几句公道话,大有一种事不关己高高挂起的心态。
只见儿科主任皱紧眉头:
“啊呀,小王子从吞下电池到现在起码已经过去了15个小时,并且卡在了食道,这就太危险了,我们需要先做一些检查。”
酋长夫妻已经六神无主了,连连点头:
“那就拜托了,要做什么检查你们尽管做,费用不成问题,我们需要最好的检查,最好的治疗,千万不要像海东医生那样马虎了。”
(海东省儿童医院的医生听到后集体吐血)
曰本医生集体挺了挺胸:
“酋长先生,夫人,请你们放心,我们东京大学医学中心是全世界最先进,水平最高的医院,绝对不是某些落后国家的医院能比,小王子交到我们手里你们绝对可以放心。”
话音还未落,马上就被打脸了。
当拿到CT片子后,曰本儿科医生们集体沉默了。
片子上显示小王子咽后间隙、颈部食管周围多发积气和高密度影,这就代表患儿食管可能已经发生了穿孔。
食管穿孔的危害性前面已经有过介绍,这对病人来说是非常危险的事情,尤其这还是电池腐蚀性液体,儿童更难以承受。
酋长夫人一听,当场也不顾什么礼仪了,抱着自己儿子就哭成了泪人。
阿卜杜拉酋长的手也一直在抖,虽然仍就保持着的威严,但这种威严已经不多了,显然是真急了。
其实这要怪也只能怪狗大户自己。
如果当时他们留在华国,请陈棋第一时间赶来,然后采用消化内镜的方式,用异物网兜就可以把电烫和硬币都轻而易举取出来。
可他们不听,反而误解是华国医生水平太低,误诊了小王子,然后打飞的来到了曰本。
电池在转运过程中不断继续腐蚀食管,导致食管周围粘膜糜烂溃疡越来越严重,最后直接导致了食管穿孔这种最严重的情况发生。
这就属于典型的好心办坏事。
阿卜杜拉酋长铁青着脸,冷静了下心情,这才看向了东大医院的医生们:
“拜托了,无论你们用什么方法,请救救我孩子,我一定不会让你们白辛苦一场!”
儿科医生们那可真的惭愧了,食管可能穿孔这就不是内科医生能解决的事情了,于是消化内科的佐久田司主任被推了出来。
医生们决定采用胃镜的方法,亲眼看看电池所在的食管到底已经腐蚀成了什么样的程度,再决定后续的治疗方案。
酋长夫妻认同了这个方案,催促着赶紧检查。
结果不看不知道,一看吓一跳,胃镜显示,食管不仅已经发生了穿孔,电池也已经发生了破裂,电池的碱性重金属液体还在继续腐蚀着食管。
于是外科医生又被请来会诊了。
外科医生一瞧这种情况也挠头了:
“这不同于单纯性食管穿孔,而是有毒的重金属液体的腐蚀引起,所以你们看,食管粘膜已经糜烂溃疡严重,治疗难度很大。
这里面还有一个非常重要的难点,那就是食管进行手术后,长时间不能进食,起码超过30天。那么问题来了,如果小王子长时间不能进食,仅靠输液来维持营养那是根本不够的。”
阿卜杜拉酋长和酋长夫人有点听不懂,于是追问了一句:
“医生,这代表了什么?你们赶紧抢救呀,不能再延误病情了,需要多少费用都不是问题。”
这话一出,别说外科医生了,儿科医生和内科医生都有点尴尬了。
还是包头国的随团医生听明白了,于是给自家酋长和酋长夫人解释道:
“酋长先生,医生们的意思是,如果进行食管手术,那么要超过1个月不能进食,因为食物在下咽的过程中是一定会通过食管的,但现在食管是经不住任何刺激的。”
阿卜杜拉酋长点点头,算是听明白了。
“你们的意思,食管手术后,食管需要休息?这没问题呀,不能吃东西的话,我记得有一种鼻饲管,可以往里面注射营养物质的。”
这时候曰本医生继续解释道:
“酋长先生,你再看看这个内镜截图,小王子的食管已经被电池泄露的液体给腐蚀得很严重,不但不允许食物通过,也同样不允许鼻饲管通过,否则就是持续不断的出血,以及对食管粘膜的持续性损伤。”
酋长和酋长夫人听懂了,就是食管手术可以,但手术后小王子就要饿死了。
“那,那怎么办?你们一定有办法的对不对?”
外科医生重重点头:
“办法肯定是有的,那么这就要进行两台手术,一台是食管修补术,一台就是胃造瘘术,但是……”
阿卜杜拉酋长紧张问道:“但是什么?”
外科医生看看病床上正哭闹不停的小王子,于心不忍:
“但是这两台手术加起来,对我们医生来说手术难度挺大,所以对小王子来说就比较危险了,就比如食管修补术,我们需要切开这里的皮肤,折开这里的胸骨和肋骨再进行手术。
胃造瘘术就需要在左上腹,经腹直肌做一个大切口,长约6~8cm。或者在上腹正中做切口,然后再切开胃,里面埋一根管子,到时营养物质就可以直接通过这根腹部的管子打进胃里。”
听到儿子要吃这么大的苦头,又是剖胸拆骨,又是切腹开胃,这让酋长夫人差点直接晕厥。
外科医生却还没有停,继续介绍道:
“大量的临床回顾性研究表明,胃造瘘术有10~16%儿童患者术后至少发生一种并发症,总体死亡率是3%,另外什么术后感染啦,梗阻啦等等,出现的比例也高达23%。”
医生最怕的是什么,就是给权贵们看病。
看好了固然可以得到很多奖励,金钱上和地位上,但万一手术失败了,后果也不是一位普通医生能承担的。
看看海东卫生系统和省儿童医院现在为什么会陷入水深水热之中?
省儿童医院无论是诊断还是治疗方案都没错呀,就是因为做为家长的酋长和酋长夫人不理解不认可,最后面临着撤职的撤职,提前退休的提前退休,背处分的背处分。
古代的御医其实也一样。
御医们给皇帝或者妃子们看病,绝对不敢像喜来乐那样用偏方、猛方、虎狼之方。
为啥?怕的就是承担风险。
本来你皇帝生病了,正常病死了,御医也没多少责任,是你大行皇帝命该如此。
但如果你御医好心进贡一粒红丸、或者一副虎狼之方,结果皇帝吃下去就一命呜呼死翘翘。
那你御医全家就等着洗白白,拉到菜市口全部咔嚓了吧。
所以古今中外的医生们普遍不喜欢权贵,尤其不喜欢手眼通天的富豪们,因为这批病人难搞定,风险太大,是烫手的山芋。
曰本医生跟酋长夫妻说了这么多,甚至故意把手术后果说得那么严重,其实也是两手准备。
一个是酋长愿意在东大医院手术,但前提给他打好预防针,3%可能会死人,23%可能出现并发症,到时你别怨我们,降低家属的期望值。
另外一个意思就是暗示,你们害怕了可以另请高明吧。
阿卜杜拉酋长听到医生说得这么严重,这下绷不住了,一把抓住了外科医生的手臂:
“你是说,儿童胃瘘术的死亡率达到了3%?”
外科医生点点头:“对,而且孩子越小,风险越大。”
阿卜杜拉酋长一屁股坐在了病床上,久久不能言语,病房里寂静无声,除了小王子的哭闹声。
大家都知道年轻酋长需要冷静思考的时间。
对于皇室成员,或者大人物来讲,3%的死亡率,四舍五入等于是必死无疑,风险高到不能再高了。
尤其是阿齐兹小王子是酋长国唯一的继承人,关系非常重大,一个不好死了,或者因手术残了,这对国家和皇室都是重大打击。
阿卜杜拉酋长为了维护自己开放亲民的形象,可是主动承诺过会实行一夫一妻制。
如果大号废了,他和酋长夫人能不能再生个再把的小号那就成了问题。
女儿是没用的,欧美国家女儿也有继承权,可以成为女王。但这一套在阿拉伯国家行不通,女人地位非常低下,只能做为男人的附属。
阿拉伯国家是不允许出现女王的。
别说阿拉伯了,整个亚洲国家似乎都不允许,比如小日子和萨瓦迪卡,都宁可选择侄子或者傻儿子,也不会选择聪明健康的女儿上位。
如果阿卜杜拉酋长没有一个健康的儿子,没有继承人,那么他的大臣,他的国民肯定会偏向于现任酋长的兄弟们,尤其是那些有儿子的“王爷”。
到时阿卜杜拉酋长恐怕能不能活下来都是个问题,长期生活在皇室的孩子,对宫廷政变并不陌生。
政治本来就是你死我活,人家为了夺权,绝对不会允许你流亡国外给你东山再起的机会?
所以阿齐兹小王子必须保住,而且必须健康成长,这是阿卜杜拉酋长不允许改变的原则。
坚定了自己的信念,阿卜杜拉酋长看向了病房里众多曰本医生们问道:
“先生们女士们,非常抱歉,恕我冒昧,我是说如果,这个世界上有没有可能另外存在着针对我儿子的病情,有更好的治疗方案,或者还有更好的医生?”
病房里的曰本医生们你看看我,我看看你,都不想说话。
医生有自己的骄傲,你不在我这里看病没事,但你要我自己承认谁比我水平更高,那你这就是在侮辱我,我知道了也不告诉你。
病房里一片沉默。
你这边还在拖时间犹豫不决,那边阿齐兹小王子食管内的电池还在不断腐蚀着食管和周围组织,强烈的疼痛感让小孩子连连哀嚎。
“妈妈,我好痛~~~”
“爸爸,救救我,我不想痛~~~”
“呜呜呜,我再也不乱吃东西了~~~”
小王子的阵阵哀嚎不但让酋长夫妻彻底崩溃了,也让病房里的不少医生都动起了恻隐之心。
外科医生张了张嘴,但为了可能存在的风险,决定还是闭嘴吧,把动不动手术的选择权交给这位阿拉伯酋长。
这时候佐久田司教授却忍不住了,有了自己的小九九。
“酋长先生,其实也不是完全没有更好的办法,像小王子这种情况或许可以采用内镜手术的方法。”
“内镜手术是什么?”
(本章完)